Un grupo de científicos de México, Chile i Argentina descubierto un área con pocos vasos sanguíneos en el centro de la glándula pituitaria de las personas. El glándula pituitariatambién llamado glándula pituitariaestá ubicado en la base del cerebro y regula funciones hormonales esenciales.
«Nuestro trabajo proporciona una región hipovascular en la glándula pituitaria que llamamos zona de entrada pituitaria. El tratamiento quirúrgico de esta lesión para extirpar los tumores de la región disminuye la probabilidad de sangrado y, por tanto, de complicaciones posoperatorias.«, enfatizó en diálogo con Infobae Gerardo Marínel primer autor del estudio.
Según el estudio que los investigadores publicaron en la revista Neurocirugía mundial, La región central de la glándula pituitaria tiene menos vasos sanguíneos que sus bordes..
La investigación también fue realizada por expertos de la Universidad Nacional de Tucumán y el universidad de buenos aires de Argentina y la universidad de valparaiso de Chile.
El enigma del centro pituitario
El glándula pituitaria controla el funcionamiento de otras glándulas del cuerpo. Se divide en dos partes: la adenohipófisis (lóbulo anterior) y la neurohipófisis (lóbulo posterior), que tienen diferentes funciones y estructuras.
En medicina, vascularización significa el número y disposición de los vasos sanguíneos en un tejido. Aunque la glándula pituitaria recibe mucha sangre, las incisiones en su línea media no suelen alterar la función hormonal.
Los neurocirujanos habían notado que operaciones como las realizadas enfermedad de cushing ni hemihipofisectomías (extirpación parcial de la glándula pituitaria) generalmente protege la producción de hormonas cuando se realiza de forma centralizada.
Sospechaban que esto sucedía porque el centro de la glándula pituitaria tenía menos vasos sanguíneos que los bordes.
Querían estudiar esta diferencia y comprender si explicaba la «resiliencia» de la pituitaria después de los cortes centrales.
Conozca la anatomía de la glándula pituitaria.
El análisis se realizó en el Laboratorio de Neuroanatomía Microquirúrgica del universidad de buenos aires. Para el estudio se utilizaron glándulas de tres adultos fallecidos sin enfermedades previas en esta zona.
Las muestras se prepararon mediante técnicas histológicas, que implican cortar el tejido en secciones muy finas y teñirlas para ver los detalles.
Para identificar los vasos sanguíneos se utilizó el marcador CD34, una proteína que se encuentra en las células de las paredes de los vasos. Así, fue posible contar cuántos vasos había en cada zona. Los cortes se realizaron en dos planos: el plano sagital, que divide el cuerpo de adelante hacia atrás, y el plano coronal, que lo divide de lado a lado.
De esta forma, los investigadores compararon el número de vasos en el centro y en los bordes de la glándula pituitaria.
Los resultados fueron convincentes: en el plano sagital, la densidad microvascular fue significativamente menor en la región de la línea media en comparación con la región periférica.
En el plano coronal no se observó diferencia. Los investigadores explicaron que esto se debe a que los vasos del centro están alineados de arriba hacia abajo y el corte coronal los atraviesa, haciéndolos parecer más numerosos.
La zona de entrada hipofisaria, una nueva referencia quirúrgica
El área identificada es un corredor anatómico donde los vasos se alinean verticalmente, lo que permite realizar cortes quirúrgicos más seguros en el centro.
El análisis detalló que la parte anterosuperior de la hipófisis tiene la mayor densidad de vasos, mientras que la parte posteroinferior tiene la menor.
«Esta información es clave para planificar operaciones sin poner en riesgo las funciones hormonales», explica Marín Infobae.
Los siguientes pasos
«Hay que seguir diseccionando esta zona de entrada de la hipófisis con un mayor número de personas para saber en qué medida se reducen los riesgos de complicaciones neuroquirúrgicas», reconoció el doctor Marín en la entrevista con Infobae.
Además, «es fundamental confirmar que este hallazgo no es exclusivo de pacientes con patología tumoral, sino que también está presente en personas sin enfermedad hipofisaria, lo que garantizaría su aplicabilidad clínica general», afirmó.
Aclaró que «futuros estudios tendrán como objetivo revelar estas cuestiones».
Los investigadores sugirieron que los neurocirujanos tomen nota zona de entrada a la glándula pituitaria al planificar cirugías del centro de la glándula, especialmente en operaciones de la enfermedad de Cushing y hemihipofisectomías.
«Aunque están limitados por un tamaño de muestra pequeño, estos resultados resaltan un aspecto previamente mal caracterizado de la angioarquitectura pituitaria que puede representar un corredor más seguro para la intervención quirúrgica», anotaron.
El equipo quiere ampliar el estudio con más muestras y añadir técnicas de imagen en pacientes vivos para confirmar la importancia clínica del área identificada.
Además, propusieron analizar otros aspectos, como la actividad metabólica de la glándula pituitaria, para comprender mejor su funcionamiento.
El descubrimiento deun área hipovascular central en la glándula pituitaria redefine el mapa de la cirugía cerebral y abre nuevas vías para proteger la función endocrina.
