Análisis publicado en BMJ Military Health muestra que la vitamina C puede reducir los casos de sepsis y acortar las estancias hospitalarias tras lesiones graves (Imagen ilustrativa Infobae)
La suplementación con vitamina C puede ser la clave para salvar vidas de lesiones graves causadas por accidentes, caídas o lesiones.
Los científicos británicos estudiaron esto y publicaron una reseña en la revista BMJ Military Health. Descubrieron que las dosis altas de vitamina C intravenosa reducían la mortalidad, reducían los casos de sepsis (una infección grave que puede provocar insuficiencia orgánica) y acortaban las estancias hospitalarias en pacientes adultos con traumatismos graves.
Los hallazgos no son claros, pero abren una puerta a la esperanza. El análisis evaluó seis estudios que involucraron a 5,171 pacientes y encontró que cuatro informaron menos casos de sepsis en pacientes tratados, mientras que dos informaron tasas más bajas de falla multiorgánica, que ocurre cuando varios órganos del cuerpo dejan de funcionar simultáneamente.
El estudio fue realizado por Nandesh Chandrakant Patel, Charles Coombs, Tim Bage y Arul Ramasamy del Departamento Académico de Traumatología y Ortopedia Militar de Birmingham y el Centro de Investigación de Lesiones por Explosión del Imperial College de Londres.
Las lesiones por accidentes, caídas y lesiones de combate pueden desencadenar inflamación sistémica, hipoxia tisular y cambios metabólicos (Figura ilustrativa Infobae)
Las lesiones provocadas por accidentes de tráfico, caídas y lesiones en combate pueden provocar una reacción en cadena en el cuerpo difícil de detener. Desencadenan inflamación sistémica, daño tisular por hipoxia y cambios profundos en el metabolismo.
En este estado, el cuerpo utiliza la vitamina C mucho más rápido de lo normal. Los niveles bajan rápidamente: el metabolismo lo consume, la ingesta es baja y los riñones eliminan más de lo habitual.
Esta caída puede perjudicar los procesos que tu cuerpo necesita para recuperarse. La vitamina C actúa como cofactor molecular en la producción de sustancias que apoyan la presión arterial, la síntesis de colágeno para la cicatrización de heridas y la neutralización de los radicales libres (moléculas que dañan las células desde el interior).
La revisión evaluó seis estudios que involucraron a 5.171 pacientes y encontró menos signos de falla multiorgánica en algunos de los trabajos analizados (Imagen ilustrativa Infobae)
Las guías clínicas actuales para traumatismos graves no recomiendan el uso rutinario de vitamina C, lo que refleja lagunas reales en la evidencia. El compuesto ha surgido como una opción de tratamiento en el contexto del conflicto ucraniano, pero nadie lo ha examinado rigurosamente ni aplicado sistemáticamente.
Los investigadores se propusieron llenar este vacío. Esta revisión tiene como objetivo evaluar la evidencia existente sobre la vitamina C intravenosa en dosis altas en adultos con traumatismo grave, centrándose en los factores más importantes para los pacientes: mortalidad a 30 días, gravedad física, complicaciones y duración de la estancia hospitalaria.
El equipo registró su protocolo en el Registro Prospectivo Internacional de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO) y siguió las pautas PRISMA (Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis), el estándar internacional para este tipo de estudio.
Los traumatismos mayores aceleran el agotamiento de la vitamina C y reducen sus niveles debido al aumento del consumo metabólico, reducción de la captación y eliminación renal (imagen ilustrativa Infobae)
Los investigadores examinaron miles de estudios hasta que se quedaron con seis que cumplían los requisitos: tres ensayos clínicos aleatorios (que asignan al azar quién recibe tratamiento y quién no, el método más confiable en medicina) y tres estudios de cohortes, que siguen a un grupo de pacientes a lo largo del tiempo.
Cuatro de los seis estudios documentaron menos muertes entre los pacientes que tomaban vitamina C. Uno de los estudios mostró un riesgo significativamente menor de muerte dentro de los 28 días en el grupo de tratamiento.
«Cuatro estudios demostraron que los pacientes que tomaban vitamina C tenían tasas más bajas de sepsis», señaló el estudio. Otros dos estudios también encontraron menos casos de falla multiorgánica (la falla simultánea de múltiples órganos) en pacientes que recibieron el compuesto.
También se redujeron las estancias hospitalarias. Un estudio documentó una estancia en cuidados intensivos de 2 días en el grupo tratado en comparación con 3 días en el grupo que no tomaba vitamina C, y otro estudio observó una diferencia en la estancia hospitalaria total de 12,7 días.
Las guías clínicas para traumatismos mayores no recomiendan el uso rutinario de vitamina C ya que la evidencia disponible sigue siendo limitada (Imagen Ilustrativa Infobae)
Los investigadores son cautelosos con sus conclusiones. Señalaron: «Nuestros hallazgos demuestran que puede haber beneficios al usar altas dosis de vitamina C en el tratamiento de pacientes con traumatismos, pero el pequeño conjunto de datos y las diferencias metodológicas hacen que la evidencia sea menos segura».
Ninguno de los seis estudios utilizó la vitamina C como único tratamiento, lo que complica la interpretación. Los investigadores advirtieron: «Debido a que los estudios incluidos no utilizaron monoterapia con vitamina C intravenosa, no podemos relacionar realmente nuestros resultados con la vitamina C sola».
El equipo propuso pasos específicos: ensayos con mayor poder estadístico, dosificación estandarizada (recomendaron 3 g/día como punto de partida) y estudios que compararan la dosificación temprana en el campo con la atención en centros más complejos.
«Incluso reducciones modestas en la mortalidad, la sepsis, la insuficiencia orgánica o la necesidad de cuidados intensivos pueden ser útiles en el entorno operativo actual», dijeron los investigadores.
