MARTES, 3 de marzo de 2026 (HealthDay News) — Las personas con ritmos cardíacos anormales podrían estar en riesgo de sufrir hemorragias peligrosas debido a una combinación grave de medicamentos recetados, sugiere un estudio reciente.
Las personas con fibrilación auricular (FA) suelen tomar diltiazem para ayudar a controlar el ritmo cardíaco, según investigadores de Annals of Internal Medicine.
Pero los investigadores encontraron que la combinación de diltiazem con cualquiera de los dos anticoagulantes provocaba tasas más altas de hemorragia grave en 23.000 pacientes.
«Si bien el diltiazem sigue siendo una opción apropiada y eficaz para el control de la frecuencia cardíaca en pacientes seleccionados, nuestros resultados resaltan que el riesgo de hemorragia debe ser una consideración central en las decisiones de tratamiento», afirmó en el comunicado el investigador principal Ghadeer Dawwas, profesor asociado de medicina y políticas de salud del Centro médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee.
Según la Asociación Estadounidense del Corazón, el diltiazem es un bloqueador de los canales de calcio que ayuda a reducir la frecuencia cardíaca y debilitar las contracciones en personas con fibrilación auricular.
Sin embargo, el diltiazem también inhibe la función de las enzimas citocromo, que son fundamentales para el metabolismo de los fármacos. Los investigadores dicen que esto podría hacer que los anticoagulantes se concentren más en la sangre, aumentando el riesgo de hemorragias peligrosas.
En el estudio, los investigadores compararon 23.000 pacientes con fibrilación auricular que tomaban diltiazem con otros 23.000 pacientes que tomaban metoprolol, un betabloqueante que también se usa para disminuir la frecuencia cardíaca en estos pacientes. Estos pacientes también estaban tomando apixaban o rivaroxaban.
El equipo de investigación rastreó qué combinaciones de medicamentos conducían a un mayor riesgo de hemorragias peligrosas en el cerebro, el sistema digestivo o en otras partes del cuerpo.
Los resultados mostraron que los pacientes que tomaban diltiazem experimentaron 467 episodios hemorrágicos graves, mientras que los que tomaban metoprolol experimentaron 397 episodios hemorrágicos graves.
Los estudios muestran que, en general, el diltiazem se asocia con un 18% más de riesgo de sufrir hemorragias peligrosas.
Además, los investigadores encontraron que el riesgo aumentaba con dosis más altas de diltiazem.
El riesgo de hemorragia «es particularmente importante en pacientes que reciben dosis de diltiazem superiores a 120 mg/día o en pacientes que toman otros medicamentos que interactúan», dijo Dawwas. «El metoprolol puede ser una alternativa más segura en este contexto».
Más información
La American Heart Association tiene más información sobre los medicamentos para la fibrilación auricular.
Fuente: Universidad de Vanderbilt, comunicado de prensa, 26 de febrero de 2026
