Las mutuas de seguridad social pueden jugar un papel fundamental en el proceso de incapacidad temporal y permanente, especialmente si el motivo del proceso es Accidente de trabajo o enfermedad profesional.
ven aquí a analizar que tipo de entidad son ayuda mutua, que Función Lo que sucede en unos meses una vez que los trabajadores comienzan a enfermarse.Específicamente, su obligación -incluso aquellos que no suelen cumplir-.
También hablaremos de aspectos menos conocidos de las mutuas en los accidentes de trabajo: Prestaciones complementarias Pueden pagar.
¿Quiénes son los socios mutuos de la seguridad social?
Las mutuas de trabajo son asociaciones privadas de empresarios (oficialmente autorizadas por el Ministerio de Trabajo e Inmigración) que colaboran para gestionar Beneficio de riesgo laboral para los trabajadoresAunque también pueden anular emergencias comunes,Depende de las circunstancias. El personal por cuenta ajena y el de los trabajadores por cuenta propia tienen derecho a acogerse al convenio de ayuda mutua dentro de su cuota mensual.
Estas asociaciones no tienen fines de lucro.su naturaleza es completa diferente a una mutua médica o compañía de seguros.
cómo trabajan ellos
Los beneficios que las mutuas tienen para ofrecer son Asistencia Médica, Economía y Recuperacióny en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional dicho seguro -el Urgencias profesionales discapacidad. O, como apuntábamos antes, incluir los comunes.
En este sentido, si, por ejemplo, un albañil se cae mientras realiza una actividad para la que está empleado, o un técnico de laboratorio acaba sufriendo una patología por exposición a productos químicos durante la jornada laboral, estarán protegidos por el seguro de su empresa.en muchas otras situaciones posibles, incluidas las que ocurren En camino En el camino hacia y desde salir del trabajo.
Insistimos en que, en ocasiones, las compañías de seguros de trabajo también cubren enfermedades comunes y accidentes no laborales. De hecho, a menudo lo hacen. Esto sucede cuando un empleador opta por administrar una contingencia común relacionada con él por conveniencia y practicidad. Pero en este caso, su función es simplemente pagar las prestaciones, porque la atención de la salud la realiza el sistema público de salud.
obligación mutua
- Este tipo de criaturas tienen la obligación buscar tratamiento medico Los empleados tienen un accidente o enfermedad en el trabajo y hacen un seguimiento en consecuencia.ellos son responsables Una cantidad mensual para pagar su baja por enfermedad o incapacidad permanente.
- En el pasado, también tenían derecho a promover actividades para la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales para sus empresas asociadas.pero no añosy ahora hacen servicios de prevención de riesgos laborales, independientes de la empresa y de ayuda mutua.
- En cuanto al pago de la incapacidad temporal, si se debe a alguna de las dos contingencias profesionales anteriores, la mutua deberá pagar 75% base regulatoria Calculado a partir de los trabajadores. ¡Desde el primer día! (Normalmente, salvo que el convenio colectivo disponga lo contrario, los tres primeros días no se cobrará cuota si el origen de la baja es una enfermedad común o un accidente no laboral).
- como una regla, en el primer año sabático Ambas partes transfieren el dinero a la empresa y la empresa se lo transfiere al empleado.Se llama pago encomendadoPosteriormente, se suelen realizar pagos directos: de unos a otros a los directamente afectados.
- En cuanto a la atención médica que brindan, se debe tener en cuenta que en caso de accidente de trabajo, tienes que ir el uno al otroAunque si la situación es urgente y su centro está cerrado y el herido corre peligro de muerte, no dudes en acudir al hospital más cercano. Después de eso, si es posible, es necesario realizar los trámites correspondientes entre sí.
examen físico
No puedes olvidar, a pesar de todas las obligaciones mutuas – Se agregó lo que leerá en las siguientes secciones – Los trabajadores también están obligados a: Estar presente cuando sea convocado para un examen médico. en instalaciones mutuas.
más de 24 meses de vacaciones
Algunas licencias por enfermedad duran más de lo que exige la ley, más allá del máximo establecido de dos años.Así es como mucha gente lo está pasando porque Retrasos por la pandemiaquienes ven que el INSS no se comunica con ellos.
En este caso, los demás deben seguir siendo responsables del pago de los beneficios. por otra parte, A menudo son reacios a hacerlo., aunque posteriormente pueden reclamar la cantidad abonada con cargo a la Seguridad Social. Si esto te sucede, Solicitar pago directo al INSS aquí.
En caso de incapacidad permanente
Au Pair es posible Nominar a un trabajador con discapacidad permanenteSi la persona es finalmente declarada contribuyente por la Administración del Seguro Social y es de origen profesional (ya sea por enfermedad o accidente), el copartícipe también está obligado al pago íntegro de esta prestación. Por tanto, en estos casos, el pago no es, en principio, responsabilidad del INSS. Lo que sucede es, Después del hecho, terminas pagando del INSS: Ambas partes pagan a la Administración de la Seguridad Social el coste del capital en función de la esperanza de vida de las personas afectadas, y la entidad pública distribuye la renta a los trabajadores.
De cualquier manera, es un pago directo, porque el contrato del trabajador con la empresa finaliza cuando se concede una incapacidad total, absoluta o grave. Por estas razones económicas, en realidad es poco común que las propias compañías de seguros recomienden la incapacidad permanente.
Al mismo tiempo, la mutua de seguros también debe asumir seguimiento medico Necesario durante el período en que el afectado adquiera la condición de pensionado por incapacidad permanente, incluida la rehabilitación. incluso si SiempreSiempre que tengamos en cuenta que el accidente identificado es una enfermedad profesional o un accidente de trabajo, no se les puede «eximir» de esta responsabilidad.
¿Alto y bajo?
Recordemos que si la mutua también cubre emergencias comunes Para los empleados de una empresa, es solo desde una perspectiva de gasto. El pago de las bajas por enfermedad común o accidente no laboral es mutuo.pero Sin derecho a anunciar el alta, Tampoco emite acuse de recibo ni parte de registro.
Aunque en este punto cabe señalar que lo que pueden hacer es hacer una recomendación de alta médica al servicio público de salud.
en referencia Urgencias profesionalesejecución mutua Bajas y altas emisiones En proceso de incapacidad temporal, e informes de confirmación. Todo se formaliza directamente por los servicios médicos de los socios. Aparte de, Después de los primeros 365 días de baja por enfermedadEstos poderes se han ido. En estos casos, las mutuas ya no podrán despedir a los trabajadores ni prorrogar su incapacidad temporal, sino únicamente el INSS.
En esta línea, no olvidemos trabajarnos entre todos. Tampoco pueden reconocer la incapacidad permanentesólo para hacer una sugerencia al respecto, como señalamos anteriormente.
Otras características interactivas
Finalmente, según el Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, las mutualidades también administran las siguientes prestaciones:
- Debido a los riesgos durante embarazo y lactancia naturaleza
- cuidar de menor Afectado por una enfermedad grave
- Este detener la actividad Trabajadores por cuenta propia
- Las demás actividades de seguridad social que legalmente les sean atribuidas.
Por otro lado, la resolución de la Administración General de la Seguridad Social de 28 de octubre de 2022 estableció prestaciones complementarias, que pueden conceder los recíprocos Pensionista de Invalidez Permanente Depende de sus arcas.pero estos tienen voluntario No se pueden pedir. Son bonificaciones incluidas en el Catálogo de Prestaciones de Asistencia Social Complementaria.
Puedes leer más sobre ellos en otro artículo.En resumen, van desde la obtención de ayuda económica Prótesis con materiales médicos avanzados Incluso pagar cursos de formación profesional e intervención social laboral. Aunque insistimos en que estas bonificaciones no son impuestas, sino una codeterminación específica de distribuirlas o no.
En conclusión
La prominencia de este tipo de organización sin fines de lucro comenzó cuando los trabajadores de los asociados se enfermaron como resultado de su trabajo o sufrieron accidentes mientras trabajaban o en el camino hacia sus carreras. En estos casos, los principales compromisos a los que deben responder las mutualidades son los relacionados con la atención de la salud, la concesión de licencias por enfermedad (con posterior alta si es posible) y el pago de prestaciones, aunque finalmente resulte en una incapacidad permanente.
